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Ameaça de bomba na Paulista X Continuidade de Negócios
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Valdo Calocane: Análise da Gestão de Serviços de Saúde Mental no Reino Unido
Eu já encontrei vários Valdo Calocanes. O 💰 que ele fez há mais de um ano tabela oitavas de final copa do mundo 2024 Nottingham foi grotesco, mas ele não era um paciente excepcional. Sua 💰 apresentação, elusividade e padrão inicial de contato com os serviços são muito familiares a alguém como eu.
Antecedentes e Contexto
💰 Em uma noite de verão de 2024, Calocane matou aleatoriamente três estranhos tabela oitavas de final copa do mundo 2024 Nottingham enquanto experimentava crenças delirantes intensas devido 💰 à tabela oitavas de final copa do mundo 2024 doença psicótica não tratada. Ele teve contato intermitente com a trust de saúde mental local do NHS ao 💰 longo de dois anos, parte dele enquanto detido tabela oitavas de final copa do mundo 2024 um hospital sob a Lei de Saúde Mental. No entanto, ele 💰 foi dispensado do serviço comunitário de volta a seu GP nove meses antes dos assassinatos, com o fundamento de que 💰 ele havia descontinuado o contato com a equipe de saúde mental. A crítica à gestão de Calocane pela equipe da 💰 trust, liderada pelo relatório recente da Comissão de Qualidade de Cuidados, foi mordaz e quase universal.
Fatores e Desafios na 💰 Gestão de Doenças Mentais Graves
Eu estou certo de que essas mortes não teriam acontecido se houvesse um abordagem muito 💰 mais interventionista e rigorosa no cuidado de Calocane. Objectivamente, as respostas à tabela oitavas de final copa do mundo 2024 doença devastadora foram grossamente inadequadas.
No 💰 entanto, o processo de diagnosticar e, tabela oitavas de final copa do mundo 2024 seguida, trabalhar com alguém com problemas de saúde mental graves é extremamente contencioso, 💰 e os serviços de saúde mental comunitários, especialmente no centro da cidade, enfrentam desafios semelhantes aos apresentados por Calocane todos 💰 os dias.
Durante as fases iniciais de cuidado, a incerteza clínica e as oportunidades perdidas para tratamento oportuno e 💰 eficaz são, de certa forma, inevitáveis. No início, é muito comum haver desacordo clínico sobre se os sintomas de um 💰 paciente se devem a uma doença emergente, uso de drogas ou personalidade antissocial subjacente. E geralmente leva anos antes de 💰 se chegar ao tratamento farmacológico ideal para um sofredor. Isso não é incompetência. É a realidade de trabalhar com doença 💰 psicótica grave, como esquizofrenia paranóide.
Acompanhamento e Fatores Culturais
O acompanhamento desse grupo de pacientes geralmente é aleatório. Isso normalmente 💰 se deve ao fato de que os sofredores resistem ativamente tabela oitavas de final copa do mundo 2024 se tornarem "um paciente", com todas as implicações, e 💰 determinados a evitar contato com os serviços tabela oitavas de final copa do mundo 2024 tabela oitavas de final copa do mundo 2024 tentativa de preservar a identidade familiar a eles e que lhes 💰 dá segurança. Suicídio, tabela oitavas de final copa do mundo 2024 vez de dano a outros, é frequentemente uma resposta à perda de autenticidade catastrófica nessa fase. 💰
Outros fatores organizacionais e culturais rapidamente entram tabela oitavas de final copa do mundo 2024 jogo. Os parentes, que geralmente entendem melhor a extensão e os 💰 riscos da doença de seu ente querido, gradualmente são marginalizados tabela oitavas de final copa do mundo 2024 seus cuidados. Como cuidador de alguém com desafios de 💰 saúde mental graves, sei pessoalmente que leva confiança insistir tabela oitavas de final copa do mundo 2024 ser ouvido e incluído integralmente nas decisões sobre alta e 💰 cuidados posteriores.
Mas há uma triste verdade que eu testemunhei tantas vezes tabela oitavas de final copa do mundo 2024 meus diferentes papéis. Acredito que muitos 💰 serviços de saúde mental na Inglaterra sejam antifamiliares, e que isso seja institucionalizado. O pessoal não tem a intenção de 💰 se comportar dessa forma, e as políticas de confiança podem bem professar o contrário, mas frequentemente há resistência tabela oitavas de final copa do mundo 2024 incluir 💰 parentes ativa e supportivemente no círculo de tomada de decisões.
Confidencialidade e Consentimento
A confidencialidade geralmente é citada como motivo 💰 para não trabalhar de perto com parentes, e parece que Calocane disse aos profissionais para pararem de contatar tabela oitavas de final copa do mundo 2024 família. 💰 Ignorar isso poderia aliená-lo ainda mais, mas o consentimento de um paciente não é necessário apenas para entrar tabela oitavas de final copa do mundo 2024 contato 💰 com os parentes e ouvir suas preocupações e desejos. Além disso, a necessidade de consentimento para divulgar informações a outras 💰 pessoas pode ser anulada onde haja risco de morte ou grave dano. Quando se trata de risco, o paciente não 💰 é o único cliente.
Imperativos Organizacionais e Fatores Culturais
A prática de dispensar Calocane de volta a seu GP porque 💰 ele era incooperativo foi, sem dúvida, um erro grave e ponto de virada – uma incapacidade de trabalhar com profissionais 💰 de saúde geralmente sendo um sintoma de doença psicótica tabela oitavas de final copa do mundo 2024 vez de um motivo para dispensa. No entanto, essa prática 💰 deriva de um imperativo organizacional onipresente e oculto, que é manter as pessoas fora do quadro de casos da trust 💰 e especialmente fora do hospital o quanto possível – mesmo onde está objetivamente claro que a admissão hospitalar é exatamente 💰 o que um paciente precisa.
Estruturas e Continuidade no Cuidado tabela oitavas de final copa do mundo 2024 Saúde Mental
Todo o comportamento e todas as estruturas 💰 apontam nessa direção. De fato, como gerente por oito anos de um serviço de avaliação comunitária de trusts de saúde 💰 mental, recebendo referências de GPs e muitas outras agências, eu me envergonho de admitir que meu primeiro instinto se tornou 💰 encontrar razões para não aceitar ou adiar uma referência. Onde antes havia um entusiasmo geral por fornecer um serviço responsivo, 💰 mais tarde o motor da organização tabela oitavas de final copa do mundo 2024 que trabalhava estava sintonizado para afastar potenciais pacientes e reencaminhá-los para os cuidados 💰 primários o quanto possível.
Outro fator chave é que os serviços de trusts de saúde mental estão direcionados a 💰 lidar com risco imediato ou de curto prazo, não com risco ao longo do tempo, que é muito mais difícil 💰 de gerenciar. Os meios de comunicação se fixaram tabela oitavas de final copa do mundo 2024 uma previsão de um médico de que Calocane mataria alguém, mas 💰 isso foi um medo que nós tivemos tabela oitavas de final copa do mundo 2024 nossas equipes de saúde mental comunitárias sobre um grande grupo de pacientes. 💰 De fato, alguns anos atrás, escrevi tabela oitavas de final copa do mundo 2024 um relatório para um tribunal de saúde mental que acreditava que um paciente 💰 mataria alguém, mesmo indicando as circunstâncias e a arma – e isso é exatamente o que aconteceu no ano seguinte. 💰
O risco ao longo do tempo é muito mais fácil de ser gerenciado tabela oitavas de final copa do mundo 2024 um serviço de saúde mental 💰 forense, que cuidará exclusivamente de pacientes que cometeram graves infrações. As listas de pacientes aqui são estáveis e baixas, e 💰 as ordens de restrição da Lei de Saúde Mental (em que todas as decisões sobre um paciente devem ser ratificadas 💰 pela Casa do Governo) ajudam o pessoal a ser firme e consistente ao longo de alguns anos. A tragédia, e 💰 talvez a absurdidade, desse estado de coisas é que os pacientes como Calocane apenas recebem o tratamento e o gerenciamento 💰 rigorosos que sempre precisaram após cometerem tabela oitavas de final copa do mundo 2024 infração.
Preocupações com Inquéritos e Comissões Futuros
Eu me preocupo com mais inquéritos 💰 e comissões. Como qualquer investigação desde a do assassinato de Jonathan Zito por Christopher Clunis tabela oitavas de final copa do mundo 2024 1992, eles não encontrarão 💰 falhas novas. Eles apresentarão uma nevasca de recomendações e mudanças estruturais que desmoralizarão o pessoal, esgotarão a energia clínica e 💰 garantirão que os profissionais mais habilidosos passem seu tempo gerenciando a mudança tabela oitavas de final copa do mundo 2024 vez de gerenciar a doença e o 💰 tratamento.
Precisamos de estruturas simples, tabela oitavas de final copa do mundo 2024 vez do sistema fragmentado e celular que as trusts têm no momento, que 💰 falha tabela oitavas de final copa do mundo 2024 fornecer a verdadeira continuidade e consistência do cuidado comunitário que pacientes como Calocane precisam desde o início. Mas 💰 acima de tudo, precisamos que esse cuidado seja fornecido por pessoal que tenha a tenacidade, experiência, qualidades e habilidades interpessoais 💰 necessárias para se engajar com pacientes e suas famílias plenamente. O foco deve estar tabela oitavas de final copa do mundo 2024 não o que deu errado 💰 tabela oitavas de final copa do mundo 2024 um caso tabela oitavas de final copa do mundo 2024 particular, mas nos fatores atitudinais e profundamente organizacionais que permitem que as coisas dêem errado com 💰 tanta frequência e da mesma forma.
Roubo de mais de 200 mil contas da Apple iphone
set 1st, 2015 | By jeferson | Category: Artigos![Roubo de mais de 200 mil contas da Apple iphone](http://www.daddario.com.br/wp-content/uploads/f1afc03b-ac82-4bb1-88cb-5ba6fd3e09e3_keyraider19-320-150x150.jpg)
Pessoal,
Acabo de dar uma entrevista para a Jovem Pan sobre o caso da Apple iphone KeyRaider.
A Palo Alto Networks em colaboração com o grupo WeipTech (China) fizeram a análise de do malware “Keyraider”.
Ele infecta dispositivos iOS, desbloqueados com “jailbreak”. “Segundo os especialistas, o “Keyraider” foi distribuído em lojas de apps Cydia na China [...]
Gestão de Riscos com ISO 31000 – Uma Visão Estratégica de Implementação.
ago 20th, 2015 | By jeferson | Category: ArtigosA Gestão de Riscos é a bola da vez. Talvez pelos fatídicos incidentes mundiais nos últimos 15 anos, crises, fraudes, aumento dos cyber crimes e outros.
Empresas de Tecnologia se esfolam para vender o que o mercado quer comprar, e elas geralmente não sabem vender. Caixas, caixas…vamos vender caixas!!!.
Estamos correndo contra o tempo, e pra [...]
COMO A TECNOLOGIA PODE AJUDAR O BRASIL A ENFRENTAR A CRISE.
jul 21st, 2015 | By jeferson | Category: ArtigosNas últimas três décadas o investimento em Educação, Tecnologia e Ciência no Brasil foi pífio se comparado a muitos outros países. Em 2014, segundo a OCDE (Organização para a Cooperação e Desenvolvimento Econômico), o gasto médio anual brasileiro por estudante era de US$ 3.066 em 2011, e só superava os US$ 625 da Indonésia. Países [...]