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Há alguns meses, recebi uma chamada familiar a muitos migrantes com parentes espalhados pelo mundo.
Bare Papa
estava gravemente doente x bet cuidados ♣ intensivos na nossa cidade natal indiana. Em hindi,
Bare Papa
(pronuncia-se Barey Papa) significa Pai Élder. Ele era uma figura paterna para ♣ o meu pai depois que os meninos perderam seu pais e um âncora de toda a nossa família,
Meus primos relataram ♣ que o
Bare Papa
Todos os dias estava pior. Deve haver um diagnóstico, eu pressionei Não sabemos que eles disseram tristemente ♣ x bet uma história repetida por tantos hospitais ao redor do mundo - Um vislumbre dele numa chamada de
e ♣ senti problemas: ele era apático com medo; o braço mole foi sequestrado pelo IV – Leve-me para casa! Ele geria ♣ através dos lábios ressecados...
Eu aprendi que ele tinha bronquite, mas aos 90 anos com pulmões e rins prejudicados a verdade ♣ era mais complicada. Então quando os médicos fizeram broncoscopia de arrebentação na ventilação eu peguei o próximo voo para ndia ♣ x bet seguida assinei-o fora O alívio absoluto no rosto foi inesquecível Em casa estava cheio; Quando falou isso exultou porque ♣ havia arrancado do maxilar da morte uma forma irônica sobre minha "cura".
Se ele sobreviveu ao seu pincel com a morte, ♣ foi porque x bet família mitigou o fator de risco mais brutal na velhice: isolamento. Seu amor e inclusão lhe deu ♣ resistência para caminhar até à poltrona onde nutria seus filhos do mundo dos netos ou bisnetos; uma vez respondi minha ♣ chamada "urgente" apenas por um pulso acelerado que recebisse como tarefa encontrar maridos x bet prol da neta amada dele! Eu ♣ assegurei-lhe...que meus pacientes eram minhas verdadeiras emergência!”
Para minha mente médica, o ano inteiro foi emprestado tempo mas x bet recuperação inesperada ♣ calou os outros x bet acreditar que ele ficaria bem. Então quando meus primos relataram uma desaceleração repentina? eu vi isso ♣ como um fim inevitável O hospital fez vários testes para confirmar aquilo a quem ninguém estava disposto de declarar...
Enquanto seu ♣ corpo vacilava, fiquei consternado ao encontrá-lo alimentado por um tubo hidratado com uma gotejamento e bombeada de antibióticos poderosos. As ♣ imagens dos seus sinais vitais não ajudaram x bet nada!
Meus primos me perguntaram o que eles deveriam fazer.
realmente mesmo
Faça. Traga-o para ♣ casa, eu disse: Corte o tubo de alimentação e a IV Mantenham seu oxigênio x bet repouso Mostre amor ao homem!
Mas ♣ o meu conselho bem intencionado atingiu um obstáculo. Meus primos não conseguiam entender como uma dúzia de drogas caras poderia ♣ ser tão fútil quanto eu afirmei, eles protestaram que enquanto os médicos eram treinados para serem sem paixão e pessoas ♣ "normais" equiparavam comer com prosperidade - “fomear” era impensável E monitorar sinais vitais sombrio foi difícil mas ainda assim ele ♣ estava longe do conhecimento?
Uma regra fundamental da medicina é que se deve estar preparado para dar conselhos.
e.
Simpático aos seus dilemas, ♣ dei espaço a meus primo.
Bare Papa
Chegaram x bet casa menos os tubos.
Mas então, x bet uma demonstração gritante de quão importante é ♣ para profissionais treinados dos cuidados paliativos apoiar famílias que tomam decisões consequenciais um relâmpago da preocupação perfurou a família ♣ quando se tornou inconsciente e ponderaram retornar ao hospital. Sua fé nos doutores "para fazer algo" era tão comovente quanto ♣ foi deslocado por terra
Os médicos da nossa família que viviam x bet países ricos ansiavam por
Bare Papa
Para ter o toque de ♣ morfina, ele precisava tirar a borda da x bet inquietação terminal. Em vez disso não tivemos escolha senão sofrer com Ele
A ♣ morfina está na lista de modelos da Organização Mundial do Saúde desde 1977, mas é quase impossível acessar a ndia.
Ao ♣ lado de ganhos econômicos, a ndia fez muitos avanços na saúde. A mortalidade materna caiu 70% nos últimos 20 anos ♣ e x bet ampla disponibilidade x bet máquinas sofisticadas; intervenções internacionais com forte adoção da tecnologia digital têm sido boas para os ♣ cidadãos ou turistas médicos...
Durante Covid, o Instituto do Soro da ndia estava x bet exibição impressionante como maior fabricante de vacinas ♣ no mundo. E agora está entregando uma vacina contra a malária que mudava os jogos para África...
Mas quando se trata ♣ de cuidados x bet fim da vida, o progresso tem sido muito lento.
Por que isso importa?
A ndia tem a maior diáspora ♣ do mundo: 18 milhões de seus cidadãos vivem x bet outros países, 1 milhão deles na Austrália.
Um medo mal colocado do ♣ vício x bet opiáceos... vem à custa de sofrimento paciente e que, entre todos os envolvidos.
Quando meus pacientes doentes na Austrália ♣ anseiam por voltar para casa, eu sou geralmente solidários. Mas quando penso que eles podem precisar de cuidados paliativos aprendo ♣ contra viagens: isso é difícil e dificil ouvir!
De 1,4 bilhão de indianos, 10 milhões se qualificam para paliação. Tragicamente estima-se ♣ que 25 mil (um escalonamento 20%) dos casos anuais do suicídio sejam devido a razões relacionadas com saúde incluindo ♣ o fracasso x bet acessar uma Palliation eficaz;
O estado de Kerala é um outlier, assim como os hospitais dispersos mas x bet ♣ outros lugares da ndia (e para esse assunto na China e partes África) o acesso aos ópio está próximo do ♣ inexistente.O guerreiro dos cuidados paliativos indianos Sr Rajagopal atribui isso a oferta restrita; barreiras regulatóriase complicada uma escassezde educação profissional ♣ – portanto confiança no gerenciamento desses últimos tempos!
Mas um medo perdido de dependência e desvio do opiáceo, x bet vez da ♣ compreensão matizada dos seus méritos na paliação vem à custa das dores que sofrem os pacientes.
A política de “deixar para ♣ Deus” não é uma apólice médica, mas sim um imposto sobre as pessoas no final da vida.
Felizmente,
Bare Papa
A decisão final ♣ foi tomada por tirar o seu último suspiro x bet casa. Ao longo do caminho, aprendi outra lição de luto : ♣ As palavras certas para dizer são "Sinto muito pela x bet perda", não" Mas ele teve uma boa vida". Cometi este ♣ erro enquanto consolava meu pai e me desculpei."
Meu pai reflete que a mensagem para tirar da experiência de seu irmão ♣ foi o fato, quando missão vida é completada uma deve partir x bet paz. Em breve nossa família vai se reunir ♣ no casamento isso
Bare Papa
feliz – na verdade, x bet missão de vida estava completa. Quanto a partir x bet paz ele ♣ tem sorte por ter morrido rapidamente!
Mas para os milhões que enfrentam uma morte persistente e dolorosa, a medicina indiana deve ♣ intensificar-se.
Pessoal,
Acabo de dar uma entrevista para a Jovem Pan sobre o caso da Apple iphone KeyRaider.
A Palo Alto Networks em colaboração com o grupo WeipTech (China) fizeram a análise de do malware “Keyraider”.
Ele infecta dispositivos iOS, desbloqueados com “jailbreak”. “Segundo os especialistas, o “Keyraider” foi distribuído em lojas de apps Cydia na China [...]
A Gestão de Riscos é a bola da vez. Talvez pelos fatídicos incidentes mundiais nos últimos 15 anos, crises, fraudes, aumento dos cyber crimes e outros.
Empresas de Tecnologia se esfolam para vender o que o mercado quer comprar, e elas geralmente não sabem vender. Caixas, caixas…vamos vender caixas!!!.
Estamos correndo contra o tempo, e pra [...]
Nas últimas três décadas o investimento em Educação, Tecnologia e Ciência no Brasil foi pífio se comparado a muitos outros países. Em 2014, segundo a OCDE (Organização para a Cooperação e Desenvolvimento Econômico), o gasto médio anual brasileiro por estudante era de US$ 3.066 em 2011, e só superava os US$ 625 da Indonésia. Países [...]
Caro Gildo, sim a norma ISO 27001:2013 e todas as outras normas ISO são aplicáveis ao setor publico, basta o interesse e entender que isso traz benefícios a médio e longo prazo para a gestão como um todo. Tenho alunos de pos da Prefeitura de Santos que estão discutindo muito sobre a implementação da Segurança baseados na ISO 27001. Cabe a administração atual querer buscar a certificação. A PRODESP do Estado de SP é certificada em ISO 27001, ISO 9001 e ISO 14001. O Serpro idem até pouco tempo. Coloquei uma relação de empresas certificadas no Brasil, em torno de 85, neste mesmo blog, consulte empresas do setor publico. É possível avaliar sua gestão atual frente a qualquer norma ISO, identificar riscos e oportunidades de melhoria para sua Segurança da Informação, por exemplo. Abs e grato pela consulta.
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Essas normas são extensivas ao Setor Público. Você acha possível a aplicação de Benchmarking da Governança de Segurança da Informação entre órgãos públicos e privados. Como seria em linhas gerais?
RT 
